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POWER OF ATTORNEY REVOCATION



REVOCACIÓN DE PODER - POWER OF ATTORNEY REVOCATION

El infrascrito, [Shareholder Name / Nombre del Accionista], es el dueño de [Number of Shares / Número de Acciones] acciones de [Company's Name / Nombre de la compañía], y ha designando a [Nominated Person's Name / Nombre de la Persona Nominada] para actuar en mi lugar por medio del documento fechado [Document's Date / Fecha del Documento], una copia del cual se adjunta. Por medio de este documento dicho poder es revocado.

COMO TESTIFICADO, ejecuto por este medio esta revocación del poder en duplicado el día [Document's Date / Fecha del Documento]. El original de esta revocación será archivado en la oficina de la compañía [Company's Name / Nombre de la compañía], y la copia de esta revocación será entregada por correo certificado, a la persona nombrada por mí como mi poder.

Fecha: [Document's Date / Fecha del Documento]

[Country of Jurisdiction / País de Jurisdicción]

El día [Document's Date / Fecha del Documento] ante mí, [Person's Name / Nombre de la Persona] apareció y demostró personalmente a mí en base de evidencia satisfactoria ser la persona cuyo Nombre aparece en este documento y me informó que él tiene la autoridad para firmar dicho documento, y que con su firma en este documento dicha persona o la entidad que representa, confirma la validez del documento.

ATESTIGÜE mi mano y sello.

Firmas

[Identification Proof Presented / Tipo de Identificación Presentada]

Sello